Dokładność diagnostyczna domowego monitora ciśnienia krwi w celu wykrycia migotania przedsionków

Fabrylacja przedsionków (AF) jest najczęstszą trwałą arytmią i wiąże się ze zwiększonym długoterminowym ryzykiem udaru. Test badań przesiewowych wczesnej diagnozy może zapobiegać udarom związanym z AF. W tym badaniu oceniono dokładność diagnostyczną zautomatyzowanego urządzenia do monitorowania samowystarczalnego ciśnienia krwi (BP), które implementuje algorytm wykrywania AF. Zmodyfikowane, zautomatyzowane urządzenie oscylometryczne do monitorowania BP (Microlife BPA100 Plus, Microlife, Heerbrugg, Szwajcaria) z wykrywaniem AF zastosowano do wykonywania potrójnych pomiarów BP u pacjentów z rytmem zatokowym, AF i nie-AF ARHYTMIAS. Podczas każdego pomiaru BP elektrokardiogram (EKG) rejestrowano jednocześnie. W sumie 217 jednoczesnych pomiarów BP i zapisów EKG uzyskano od 73 osób. Dwadzieścia siedem osób (37%) miało AF, 23 (31%) arytmii nie-AF, a 23 (31%) miało rytm zatok. Pojedynczy pomiar miał 93% czułości i 89% swoistości do wykrywania AF. W przypadku dwóch pomiarów, w których jeden z nich był wymagany do wykrycia AF, czułość wynosiła 100%, a swoistość 76%, podczas gdy dla trzech pomiarów, w których dwa z nich były wymagane do wykrycia AF, czułość wynosiła 100%, a swoistość 89% 89% ( κ = 0,86 dla porozumienia z EKG). Korzystając z tego ostatniego podejścia, było pięć fałszywie pozytywnych przypadków, które miało nieprawidłowości w ∼ 50% bicia serca. U pacjentów z tachyarytmią urządzenie nie doceniało tętna. Dane te sugerują, że urządzenie elektroniczne do monitorowania BP w domu, które implementuje algorytm diagnozy AF, ma doskonałą dokładność diagnostyczną, a zatem może być stosowane jako niezawodny test badania przesiewowego wczesnej diagnozy.